На первый взгляд: Диабетическая Ретинопатия
- Ранние Симптомы: Нет
- Более Поздние Симптомы: Размытое зрение, плавающие пятна в вашем зрении, слепота
- Диагноз: Расширенные глаза экзамен
- Лечение: Медицина, лазерное лечение, хирургия
Что такое диабетическая ретинопатия?
Диабетическая ретинопатия – это заболевание глаз, которое может привести к потере зрения и слепоте у людей, страдающих диабетом. Он поражает кровеносные сосуды сетчатки (светочувствительный слой ткани в задней части глаза).
Если у вас диабет, вам важно проходить комплексное обследование расширенных глаз не реже одного раза в год. Диабетическая ретинопатия поначалу может не иметь никаких симптомов, но ее раннее обнаружение может помочь вам принять меры для защиты вашего зрения.
Управление диабетом — оставаясь физически активным, питаясь здоровой пищей и принимая лекарства — также может помочь вам предотвратить или отсрочить потерю зрения.
Другие виды диабетических заболеваний глаз
Диабетическая ретинопатия является наиболее распространенной причиной потери зрения у людей с диабетом. Но диабет также может сделать вас более склонным к развитию нескольких других глазных заболеваний:
- Катаракта. Диабет повышает вероятность развития катаракты в 2-5 раз. Это также делает вас более вероятным получить их в более молодом возрасте.
- Открытоугольная глаукома. Наличие диабета почти удваивает риск развития глаукомы, называемой открытоугольной глаукомой.
Каковы симптомы диабетической ретинопатии?
Ранние стадии диабетической ретинопатии обычно не имеют никаких симптомов. Некоторые люди замечают изменения в своем зрении, такие как проблемы с чтением или видением далеких объектов. Эти перемены могут приходить и уходить.
На более поздних стадиях заболевания кровеносные сосуды сетчатки начинают кровоточить в стекловидное тело (гелеобразная жидкость в центре глаза). Если это произойдет, вы можете увидеть темные плавающие пятна или полосы, похожие на паутину. Иногда пятна исчезают сами по себе, но очень важно немедленно начать лечение. Без лечения кровотечение может повториться, усугубиться или привести к образованию рубцов.
Какие еще проблемы может вызвать диабетическая ретинопатия?
Диабетическая ретинопатия может привести к другим серьезным заболеваниям глаз:
- Диабетический макулярный отек (ДМЭ). Со временем примерно у половины людей с диабетической ретинопатией развивается ДМЭ. ДМЭ происходит, когда из кровеносных сосудов сетчатки вытекает жидкость, вызывая отек в макуле (части сетчатки). Если у вас есть DME, ваше зрение станет размытым из-за дополнительной жидкости в вашем макуле.
- Неоваскулярная глаукома. Диабетическая ретинопатия может привести к тому, что аномальные кровеносные сосуды вырастут из сетчатки и заблокируют отток жидкости из глаза. Это вызывает разновидность глаукомы.
- Отслойка сетчатки. Диабетическая ретинопатия может привести к образованию шрамов в задней части глаза. Когда шрамы оттягивают сетчатку от задней части глаза, это называется тракционной отслойкой сетчатки.
Есть ли у меня риск диабетической ретинопатии?
Любой человек с любым видом диабета может получить диабетическую ретинопатию — в том числе люди с типом 1, типом 2 и гестационным диабетом (диабет, который может развиться во время беременности).
Ваш риск увеличивается, чем дольше вы страдаете диабетом. Более 2 из 5 американцев с диабетом имеют ту или иную стадию диабетической ретинопатии. Хорошая новость заключается в том, что вы можете снизить риск развития диабетической ретинопатии, контролируя свой диабет.
Женщины с диабетом, которые становятся беременными, или женщины, у которых развивается гестационный диабет, подвергаются высокому риску развития диабетической ретинопатии. Если у вас диабет и вы беременны, как можно скорее проведите комплексное обследование расширенных глаз. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные обследования глаз во время беременности.
Что вызывает диабетическую ретинопатию?
Диабетическая ретинопатия вызвана высоким уровнем сахара в крови из-за диабета. Со временем избыток сахара в крови может повредить сетчатку — ту часть глаза, которая воспринимает свет и посылает сигналы в мозг через нерв в задней части глаза (зрительный нерв).
Диабет повреждает кровеносные сосуды по всему телу. Повреждение глаз начинается, когда сахар блокирует крошечные кровеносные сосуды, которые идут к сетчатке, заставляя их пропускать жидкость или кровоточить. Чтобы восполнить эти заблокированные кровеносные сосуды, ваши глаза затем выращивают новые кровеносные сосуды, которые плохо работают. Эти новые кровеносные сосуды могут легко протекать или кровоточить.
Как мой офтальмолог проверит диабетическую ретинопатию?
Глазные врачи могут проверить диабетическую ретинопатию в рамках расширенного обследования глаз. Осмотр простой и безболезненный — врач даст вам несколько глазных капель, чтобы расширить зрачок, а затем проверить глаза на диабетическую ретинопатию и другие проблемы с глазами.
Если у вас диабет, очень важно регулярно проходить обследование глаз. У вас развивается диабетическая ретинопатия, раннее лечение может остановить повреждение и предотвратить слепоту.
Если ваш офтальмолог считает, что у вас тяжелая диабетическая ретинопатия или ДМЭ, он может провести тест, называемый флуоресцеиновой ангиограммой. Этот тест позволяет врачу увидеть изображения кровеносных сосудов в вашей сетчатке.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить диабетическую ретинопатию?
Управление диабетом-лучший способ снизить риск диабетической ретинопатии. Это означает поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к норме. Вы можете сделать это, регулярно занимаясь физическими упражнениями, питаясь здоровой пищей и тщательно следуя инструкциям врача по применению инсулина или других лекарств от диабета.
Чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови, вам понадобится специальный тест, называемый тестом A1c. Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови в течение 3-месячного периода. Поговорите со своим врачом о снижении уровня А1с, чтобы помочь предотвратить или справиться с диабетической ретинопатией.
Наличие высокого кровяного давления или высокого холестерина наряду с диабетом увеличивает риск диабетической ретинопатии. Таким образом, контроль артериального давления и холестерина также может помочь снизить риск потери зрения.
Каково лечение диабетической ретинопатии и ДМЭ?
На ранних стадиях диабетической ретинопатии ваш офтальмолог, вероятно, просто будет следить за состоянием ваших глаз. Некоторым людям с диабетической ретинопатией может потребоваться комплексное обследование расширенных глаз каждые 2-4 месяца.
На более поздних стадиях важно сразу же начать лечение, особенно если вы испытываете изменения в своем зрении. Хотя это не устранит никакого ущерба вашему зрению, лечение может остановить ухудшение вашего зрения. Также важно принимать меры для контроля диабета, кровяного давления и уровня холестерина.
Инъекции. Лекарства, называемые анти-VEGF-препаратами, могут замедлить или обратить вспять диабетическую ретинопатию. Другие лекарства, называемые кортикостероидами, также могут помочь.
Лазерная обработка. Чтобы уменьшить отек сетчатки, глазные врачи могут использовать лазеры, чтобы заставить кровеносные сосуды сжаться и перестать протекать.
Хирургия глаза. Если ваша сетчатка сильно кровоточит или у вас много шрамов на глазу, ваш глазной врач может порекомендовать тип операции, называемый витрэктомией.