Что такое анестезиолог?
Если вы думаете, что вам понравится обстановка операционной, а не делать обход, и вы будете в порядке, справляясь с случайными чрезвычайными ситуациями, анестезиология может быть для вас.
Анестезиолог – это врач, который обеспечивает пациенту комфорт, безопасность и безболезненность во время операции, вводя местную или общую анестезию. Как только пациент входит в операционную, анестезиолог будет находиться рядом с ним на протяжении всей операции, следя за тем, чтобы он был стабильным вплоть до отделения после анестезии.
Анестезиология является престижной и прибыльной областью медицины, но требует большого образования и опыта.
Что делает анестезиолог?
Анестезиолог встретится с пациентом перед операцией, чтобы убедиться, что он должным образом подготовлен и с медицинской точки зрения готов выдержать предлагаемую операцию, а также соответствующий анестетик. После этого, непосредственно перед операцией, анестезиолог вводит пациенту либо общий, либо местный анестетик.
Во время операции анестезиолог будет контролировать артериальное давление пациента, ритм сердца, температуру, уровень сознания и количество кислорода в крови. Для общей анестезии анестезиолог будет контролировать каждый вдох. Это делается путем измерения объема выдыхаемого воздуха и количества углекислого газа в каждом вдохе. Они также могут измерять количество крови, которое перекачивает сердце, и кровяное давление в легочных сосудах.
После усыпления пациента анестезиолог при необходимости скорректирует положение пациента в зависимости от выполняемой операции. Например, операция на спине потребует другого положения, чем операция на животе. Кроме того, важно убедиться, что у пациента нет скрещенных ног, так как пациент потенциально может получить повреждение нервов, если ноги скрещены в течение длительной операции.
Некоторые обязанности анестезиолога во время операции включают:
– Непрерывный мониторинг жизненно важных показателей
– Контроль уровня и глубины анестезии
– Внесение корректив при необходимости
– Распознавание любых потенциально опасных для жизни чрезвычайных ситуаций и своевременное вмешательство
– Обеспечение безопасности пациента в любое время
Они также могут работать с пациентами, которые нуждаются в обезболивании по другим вопросам за пределами операционной и родильного отделения. Они обеспечивают последующий уход за пациентами, которые перенесли операцию и все еще нуждаются в каком-то обезболивании. Они также могут работать в отделениях неотложной помощи и помогать пациентам, нуждающимся в немедленном обезболивании или успокоении.
Анестезиология, как и все медицинские дисциплины, достаточно сложна, чтобы ее можно было разделить на несколько подвидов. Хотя первоначально они обучались анестезиологии в целом, по мере прохождения ординатуры анестезиологи выбирают специализацию в определенной области.
Ниже приведены некоторые специализации анестезиологии и краткое описание обязанностей связанных с каждой из них:
Кардиоторакальный анестезиолог
Этот тип анестезиолога имеет повышенную подготовку, специально посвященную сердечной и торакальной анестезии с участием сердца и легких, и в его обязанности входит сделать периоперационный период безопасным и комфортным для пациента.
Кардиоторакальные анестезиологи обеспечивают анестезию при операциях на грудной клетке человека, которые могут включать шунтирование (в том числе наблюдение за шунтирующим аппаратом сердце-легкие), роботизированную хирургию, малоинвазивную хирургию и комплексную операцию на аорте. Они также следят за реакцией организма пациента на лекарства во время операции.
Кардиоторакальные анестезиологи могут также работать с несердечными процедурами, такими как ультразвуковая оценка состояния сердца, электрофизиологический консалтинг для перепрограммирования кардиостимуляторов и имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов (ICD), резекция пищевода и различные виды торакоскопической хирургии с видео-ассистированием.
Они часто проводят исследования, чтобы помочь улучшить анестезию и уход за пациентами во время операции, а также изучают лекарства и способы ухода за сердечными пациентами до, во время и после операции.
Анестезиолог-реаниматолог
Некоторые анестезиологи проходят углубленную подготовку по специальности “реаниматология” как во взрослых, так и в педиатрических больницах. Благодаря всесторонней подготовке в области реанимации, клинической физиологии и фармакологии анестезиологи особенно подходят для ведения пациентов в отделении интенсивной терапии.
Анестезиологи интенсивной терапии способны координировать медицинскую оценку, диагностику, респираторную/сердечно – сосудистую поддержку и контроль боли, необходимые пациентам отделения интенсивной терапии, а также обеспечивать управление дыхательными путями, расширенное жизнеобеспечение и сердечную и легочную реанимацию во многих чрезвычайных и травматических ситуациях. Они также играют жизненно важную роль в стабилизации и подготовке пациентов к экстренной хирургии.
Как и другие анестезиологи, нейрохирургические анестезиологи обеспечивают анестезию в операционной, но специализируются на анестезиологическом лечении пациентов с различными заболеваниями центральной нервной системы, головного мозга и позвоночника.
Анестезиологическое лечение необходимо при аневризмах, травмах головы, детской нейрохирургии, хирургии позвоночника, артериовенозных мальформациях, внутричерепных опухолях, стереотаксических процедурах и нейрорадиологических процедурах.
Эти типы процедур не только требуют глубокого понимания нейроанатомии и нейрофизиологии, но и требуют базы знаний для измерения внутричерепного давления, мозгового кровотока и мозгового метаболизма.
Акушерский анестезиолог
Акушерский анестезиолог тесно сотрудничает с акушерами, перинатологами, акушерками, неонатологами и родильными сестрами для оказания качественной медицинской помощи беременным женщинам и их детям.
Акушерские анестезиологи служат в родах и родах, готовые помочь в управлении болью родов и родов, ввести анестезию для кесарева сечения и управлять чрезвычайными ситуациями, которые могут возникнуть.
Они обсуждают с матерью варианты обезболивания и вводят эпидуральную анестезию, если мать решит, что она этого хочет. Они присматривают за матерью и, если роды затянутся или эпидуральная анестезия пройдет, дают еще одну дозу.
Детский анестезиолог
Дети – это не маленькие взрослые, и ни один ребенок не является точно таким же. Педиатрические анестезиологи сосредотачиваются на предоставлении индивидуального опыта для каждого ребенка, основанного на его или ее потребностях. После операции детские анестезиологи принимают участие в назначении обезболивающих препаратов или рекомендуют обезболивающие методы для каждого ребенка, которые лучше всего подходят для обеспечения комфорта и отдыха для оптимального восстановления сил.
Детские анестезиологи также участвуют в уходе за детьми во время рентгенологических процедур визуализации или сканирования, желудочно-кишечных процедур и других нехирургических процедур, которые требуют сотрудничества и неподвижности пациента.
Другие профессии в анестезиологии (не врачи):
Медсестра-анестезиолог
Медсестра-анестезиолог (или сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог) – это лицо, получившее высшее образование и получившее сертификат совета директоров по анестезии.
Они способны проводить анестезию под наблюдением анестезиолога, хирурга, стоматолога, ортопеда или другого квалифицированного медицинского работника. Некоторые медсестры-анестезиологи имеют диплом в таких областях, как респираторная помощь или уход за реанимацией, а некоторые предпочитают специализироваться на акушерской, нейрохирургической, педиатрической, стоматологической или сердечно-сосудистой анестезии.
Они являются независимыми лицензированными медицинскими работниками и часто являются единственными поставщиками анестезиологических услуг, которые предлагают хирургические, акушерские и травматологические услуги в сельских больницах и районах, где иначе это было бы невозможно.
Ассистент
анестезиолога Ассистент анестезиолога (не путать с медсестрой-анестезиологом) – это врач-анестезиолог, который практикует анестезию под медицинским руководством анестезиолога.
Ассистент будет управлять анестезиологическим оборудованием, следить за пациентами и оказывать качественную анестезиологическую помощь. Ассистенты анестезиолога сопровождают пациента до, во время и после анестезии, чтобы обеспечить качественный и непрерывный уход. Они обучены оказывать помощь в спасательных мерах, таких как искусственное дыхание и жизнеобеспечение.
Как выглядит рабочее место анестезиолога?
Анестезиологи часто работают в стрессовых ситуациях, где необходима большая концентрация и бдительность, например, в операционной. Они также работают во многих амбулаторных учреждениях, и им часто придется работать с людьми, которые восстанавливаются после операции, или с теми, кто нуждается в лечении боли.
Посмотрите, может ли анестезиология быть подходящей карьерой для вас. Ниже приведены некоторые плюсы и минусы в области анестезиологии:
Плюсы:
– высокая зарплата
– гарантия занятости
– широкий выбор типов пациентов
– автономия
– профессиональное уважение
– работа руками
– хороший рабочий график
Минусы:
– более десяти лет обучения
в школе – получение мест в ординатуре может быть очень конкурентоспособным
– отсутствие последующего наблюдения и преемственности в уходе за пациентами
-требует высокого уровня ответственности и потенциального стресса
Чтобы стать анестезиологом, требуется от 12 до 13 лет. Степень бакалавра занимает четыре года, медицинская школа занимает четыре года, а затем еще четыре года проводятся в качестве резидента. Некоторые врачи проходят ординатуру со стипендией (еще один год), чтобы продолжить обучение по таким специальностям анестезиологии, как обезболивание, детская анестезиология или акушерская анестезиология.
Тип анестезии, используемый анестезиологом во время операции, будет зависеть от продолжительности и типа операции, состояния здоровья пациента и предпочтений анестезиолога.
Существует четыре вида анестезии:
Общая анестезия – самая сильная анестезия – это, по сути, медикаментозно индуцированная кома, которая делает пациента невосприимчивым во время операции. Это позволяет хирургу выполнять операции, которые обычно были бы очень болезненными, если бы пациент бодрствовал. Поскольку этот тип анестезии парализует мышцы тела, пациентам требуется аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы выполнять работу диафрагмы.
Местная анестезия
В отличие от общей анестезии, когда пациент находится без сознания и все тело парализовано, местная анестезия позволяет пациенту оставаться бодрствующим во время процедуры. Этот тип анестезии используется для незначительных процедур, которые могут быть завершены за короткое время, таких как стоматологические процедуры или для онемения области, которая должна быть зашита. Пациент обычно возвращается домой в тот же день.
Регионарная анестезия обезболивает только ту часть тела, которая испытывает боль, что позволяет пациенту пройти процедуру, пока он еще бодрствует или находится под седативным действием. Примерами такого типа анестезии являются спинальные или эпидуральные блокады, когда ощущения в нижней части тела блокируются путем инъекции анестезии вблизи позвоночного канала. Это отличается от местной анестезии тем, что онемевает большая часть тела.
Контролируемая анестезия (MAC)
Контролируемая анестезия (также известная как сознательная седация или сумеречный сон) сделает пациента сонным и спокойным во время процедуры. Этот тип анестезии вводится через капельницу, и уровень седации может варьироваться от легкого (пациент очень расслаблен) до более тяжелого (пациент реагирует только на значительную стимуляцию). Этот вид анестезии отличается от общей анестезии тем, что пациент не парализован химически и не нуждается в помощи с дыханием – однако его жизненные показатели тщательно контролируются.
Этот тип седации используется для таких процедур, как колоноскопия, эндоскопия, стоматологические процедуры, бронхоскопия, глазные операции и процедуры обезболивания. Обычно ожидается, что пациент отправится домой после того, как анестезия пройдет.
Thank You For Your Vote!
Sorry You have Already Voted!
